紅斑性狼瘡病患如何過冬

---談SLE病友在寒冷季節中應如何避免血液循環不佳可能引起的問題   

◎林口長庚醫院風濕過敏免疫科 

李順隆醫師 劉烈邦主任 

紅斑性狼瘡與雷諾氏症候群

冬季來臨,天寒地凍的季節,改變人們生活的型態,夏秋時人們原本喜好的戶外活動,在冬天就斂跡了,反而躲在暖暖的屋裡頭,欣賞電視節目。冷,還會導致疼痛。寒冷會加速神經血管收縮,引起內臟器官痙攣,像是胃痛、腹痛或是生理痛等。

 

一般而言,身體有自動調節能力,當暴露在冷空氣中,身體會自然放慢新陳代謝速度,去維持器官熱能不散失。通常一般人只要在生活上做改變,注意保暖,就可以有所改善。紅斑性狼瘡的患者卻因為雷諾氏症候群,造成血管過度收縮,導致局部血液循環不良,甚至阻塞,因此熱能傳不到手腳,還會有刺刺的感覺,但只要溫暖就立刻復原。較嚴重的雷諾氏症候群,甚至可能因為缺血造成組織壞死,必須截肢。

 

雷諾氏症候群之處理需針對血管收縮來控制,Nifedipine是首選藥物,可直接作用於血管平滑肌;另外交感神經抑制劑如Phenoxybenzamine、methyldopa等,也可使血管擴張。在日常生活中有一些小技巧可提供給紅斑性狼瘡病友作為保養的參考。

5招對抗寒冷

 

1. 規律運動

對冷要適應,首先必須提高自己的抗寒能力。運動是最好的方式。持續規律的運動習慣,可讓怕冷體質得到改善。運動確實可以刺激肌肉、血液循環,提升免疫力。尤其國人通常飲食過剩,因此也有人提出「藥補不如食補,食補不如運動補」的重要性。

但是冬季運動不宜太激烈,一般練到身體微微出汗就好,在家打太極、做做柔軟運動,練練甩手功(兩腿張開與肩同寬,膝蓋微彎曲,兩臂自然垂直,掌心向後,輕鬆自然前後擺動),都可以增加血液循環。做做家事、掃掃地也都是一個很好的運動。

● 貼心叮嚀:外出運動時要記得保暖,隨身攜帶毛巾擦汗;運動前要先做點暖身運動,以免溫差過大造成身體不適。

 2. 溫暖食物

食物也是最快可以讓身體感到暖和的一招,尤其是熱騰騰的飲品。含高蛋白質的熱牛奶、溫補功效的紅糖薑茶、肉桂茶,都是取暖的好來源。芝麻、花生中含維生素E和豐富菸鹼酸,可以幫助維生素B的吸收,加強神經對抗寒冷的能力。維生素E具有擴張血管作用,可以加強末梢血液循環。特別提醒冬天飲食最好清淡少油膩,以免增加腸胃負擔。

 

3. 紓解壓力

壓力是讓血液循環惡化的原因。近來研究發現,將近七成的女性有手腳冰冷的困擾。這些新女性睡眠時間少,工作時間不規律,在這種24小時隨時緊繃的情況下,血管持續收縮,血液循環變得愈來愈差。因此專家建議,最好強迫自己把一天時間分成3份:8小時工作、8小時睡覺、8小時做自己喜歡的事。比方說跟朋友聚聚、聽音樂、學會放輕鬆。這些都有助於改善手腳冰冷。

● 貼心小叮嚀:寒冷氣候很容易讓人覺得憂鬱和情緒不穩。不妨以肢體帶動心靈,簡單的運動,可以分泌腦內啡,使人心情愉快。

4. 充足睡眠

充足睡眠,正好可以補充陽氣的不足。尤其冬日宜早睡晚起,晚上10點就寢,太陽出來之後再起床,一來可以避開清晨的嚴寒,也可以減少慢性病患因溫差過大而造成血管急速收縮,導致心臟病、中風發作的危險。

儘量不要熬夜。清晨1點時,人體腎上腺素分泌最低,此時抵抗力特別弱,只要溫度降低一點,充足睡眠及休息,身體才有足夠的能力去抵抗外來寒冷及壓力。

5. 溫水足浴

足部是離心臟最遠的地方,先天血液供給不良,加上足部皮下脂肪少,保暖能力差,冷冰冰的雙腳是相當常見的情況。睡前足浴泡腳和按摩,可以使足部即刻暖和起來,幫助入眠。準備一盆30~40度左右的溫熱水泡腳,一般約20~30分鐘即可。足浴時順便做足部按摩,可以加速血液循環。比方說按壓腳底板彎曲時出現的凹處,身體也會很快暖起來。經常進行足浴及按摩,可以促進血液循環。

 

此外,冷冰冰一族外出時要做好防禦保暖工作,儘量不要熱能喪失。暴露在外的部位以圍巾、帽子及手套保護,或是在腰腹部放懷爐或暖爐(胃冷消化差,容易造成血液供給不足),都有助於對抗寒冷。

 

 

總結

冬季對人們的健康充滿挑釁,尤其是身患紅斑性狼瘡病人,更需好好應付好好過『冬難』,待明年春天來臨,大地復甦之時,又是好漢一條。

 

 

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